L’épilepsie, ignorée et moins remboursée

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Vers un déremboursement ?

Et en matière de traitement la situation des malades se détériore. Alors qu’ils sont essentiels à la vie de la majorité des malades, tous les médicaments ne sont désormais plus remboursés à 100%. Ainsi, le Lamictal (médicament princeps à base de lamotrigine) ne bénéficie plus de l’exception à la règle «Tiers payant contre générique». Jusqu’à présent, cette règle ne s’appliquait pas aux antiépileptiques « parce qu’ils sont considérés comme des traitements à marge thérapeutique étroite ».

Désormais, s’ils ne souhaitent pas passer au générique, les patients « doivent assumer un reste à charge non remboursé par la Sécurité sociale et les mutuelles, y compris ceux en Affection Longue Durée ou bénéficiaires de la CMU », précise l’association. Et ce « malgré la mention Non substituable sur l’ordonnance ». Une mesure « en totale contradiction avec les recommandations du Ministère de la Santé qui préconisent la plus grande précaution pour les changements des médicaments à marge thérapeutique étroite ».

« Les plus touchés sont évidemment les plus vulnérables, condamnés aux minimas sociaux », conclut Epilepsie-France. Alors qu’« un tiers des patients épileptiques est sans emploi à cause de la maladie ».

A noter : L’épilepsie se caractérise par la répétition spontanée de crises liées à un dysfonctionnement électrique et passager du système nerveux central. La population épileptique pharmaco-résistante a un taux de suicide 10 fois supérieur à celui de la population générale

https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-247/Generiques-des-medicaments-antiepileptiques



CONCLUSION
L’utilisation des génériques des antiépileptiques est restreinte, car l’épilepsie est une affection chronique dans laquelle la récidive des crises a un impact important sur la qualité de vie et le risque de blessures. Les antiépileptiques sont des traitements avec une fenêtre thérapeutique étroite, des effets secondaires et des interactions complexes, à la suite desquels un abaissement des taux sériques peut conduire à la réapparition des crises. Selon le consensus actuel, il n’y a pas d’indication à modifier une thérapie qui a stabilisé la comitialité en remplaçant le médicament d’origine par un générique. Comme cité dans une publication récente et d’ailleurs comme règle générale dans la pratique de la médecine : «If it ain’t broke, don’t fix it».5 Par contre, il est possible de débuter un traitement antiépileptique par un générique, pour autant que celui-ci soit disponible à long terme.

https://informations.handicap.fr/a-epilepsie-oublies-en-danger-11554.php